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医学模拟器 第799(1 / 2)

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然后周成再说:“黄轩奇,你用左手负责固定胫骨的近侧端,带一点向外侧的外旋力量,右手带内旋内收的力量,牵拉骨折远端。”

“力量不用过大,只要保持住骨折端不错位,我打两根克氏针临时固定后。”

“你就可以开始上外固定支架了。”

黄轩奇频频点头,照着周成地都做了,才最后反应过来,抬起头看向了周成:“我?我打外固定支架?”

“怕什么,血管神经都暴露出来了,在看得见的情况下,外固定支架随便打!”周成笑了笑,然后就快速地交叉打了两根克氏针,将骨折断端固定之后。

又道:“现在可以放开了,牛黄!”

“大哥,你来吧,这个逼,我用不动。”黄轩奇微微脸红。

然后解释:“我不会打外固定支架,之前在工作的地方,急诊手术都没我上台的机会。”

“行!”周成也在大小医院都待过,知道有些东西是无能为力的。

夜晚打工人

医学道路阻且长。

即便是本科毕业,也都只是在门外待着!

读了研究生,同一个科室里面,不同的亚专科之间,感觉还都隔了一堵墙,觉得是两个陌生领域。

即便是到了教授,不同亚专科教授之间都存在着认识的盲区!

人一生就只有那么长,即便终其一生,也不过只能怪在一个亚专科里面慢慢地钻研,基本很少有空余的时间去掌握和熟悉其他亚专科的操作和知识。

因为每一个亚专科,就足够深。

创伤、手外、关节、运动医学、骨病、足踝,哪一门不是高深似海,说简单的,说全能的,都是门外汉,根本没进去看过……

不,还不够,真要去细分,还可以分。

矫形、慢性损伤、神经移植、运动康复……

每再细化分出来的每一门,都足够一个医师去钻研一辈子!

这都还觉得有点勉强,然而有人竟然觉得有一种学科,竟然可以解决所有内外妇儿耳鼻喉口腔等各个科室的疾病,这不是扯犊子么?

医学上的病没那么少!

每一种病,也没有那么浅显。

更不是像教科书上写得那么典型。

周成其实有时候也是越学越是害怕,越发地觉得迷茫。

周成很能理解黄轩奇现在的这种无力感。

周成没把黄轩奇当作是普通的学生那么教,至少现在不行:“老黄?这种胫骨干的骨折,环形外固定支架和三角支架都行,选择上连接支架。”

“我们今天就来上一个三角支架。”

“你先把手放开,我们一起去准备一下放外固定支架的东西。”

周成颇为委婉,就怕黄轩奇连外固定支架要用什么都不清楚。

不清楚没关系,可以慢慢学,就怕黄轩奇有心里负担。

黄轩奇内心是波动过的,但很快就调整了心态。

人这一辈子,得学会归零很多次。

从零开始学,慢慢学,学一个,得一个,懂一个,多一个。

摆正了心态之后,黄轩奇倒是瞬间洒脱了许多,认真地看着周成找了一套外固定支架的器械,一一记在了心里。

骨固定钉,连接杠,连接杆固定帽。

周成只拿了一枚骨固定和固定帽,在手术台上比对了一下,然后吩咐:“老黄,你再拿七枚这种组合过来。”

“我们要在骨折的近端和远端都同时打上三枚固定钉后,再形成三角打两枚固定钉。”

“用两条连接杆连接之后,就形成了两个稳定的不完全三角,可以达到最佳的固定位。”

黄轩奇频频点头,很快地就拿到了两条连接杆和剩下的七枚固定钉与固定帽。

麻醉医生看着两位年龄相仿的同学在台上如此互动,仿佛在看戏。

周成把口子做好,并且把固定钉安装在了电钻上:“我打两枚,你老牛力气大,多打几颗?!”

周成几乎是在投喂。

“好!”黄轩奇只讲了一个字,但意思都在这个字里面了。

现在的周成,可不仅是同学,还是老师。

要学会摆着这个心态。

“打固定钉的时候,一定要注意垂直于骨皮质进针,选胫骨前区的位置。”

“从前往后,这样最能避免打到神经和血管,但是要注意不要打在胫骨前肌的外侧了,因为这里是胫前动脉走形……”

周成解释,事无巨细。

一笔先说,周成精准地把钉子给送入到骨里,两次突破之后,立刻停止进钉。

然后再用专门的把手将固定钉的螺纹完全埋入到皮肤之下,此时正好能够达到最佳的固定效果。

黄轩奇看完,说:“看清楚了,应该没问题。”

周成当然不特别放心,继续讲了一些要点:

“你就先固定胫骨远端,与我打的钉子

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